うつに対する運動推進：通常ケアにプラスしても付加効果認めず

結果は残念ながら、プライマリケアにおいて、うつ成人治療として付加的に運動のすすめを行っても、その効果は無い・・・というもの

英国では、一般開業医に相談する理由としても最も多い理由の一つが“うつ病”とのこと。社会的問題となっている。

運動推進で改善さればという期待。

Cochraneレビューで経、身体運動介入とうつは２３トライアル、907名ベースで平均的に0.82（９５％信頼区間　０．５１－１．１２）で、身体運動を勧めることで、有効性示される可能性があると判断。ただ、方法論的な問題があり、一致したエビデンスとは言えない状況である。



 積極的運動の促進介入として

• 運動長期アドヒアランス改善のためのデザイン
• 動機づけインタービューテクニックを用いる
• 参加者のニーズ、好みを反映した個別テーラーメード
• autonomyを勧め、運動選択を勧める
• アドバイス、サポート、励まし提供
• 全運動強度での運動を勧める
• 標準化・分散助言のためのマニュアル記録
• 身体運動ファシリテーターによる伝達
• 対面3回セッションと、10回の電話コール
• ６－８ヶ月継続、ファシリテーター月は初回から4ヶ月
  
  

Facilitated physical activity as a treatment for depressed adults: randomised controlled trial
BMJ 2012; 344 doi: 10.1136/bmj.e2758 (Published 6 June 2012) Cite this as: BMJ 2012;344:e2758