放射線被曝：放射線量に比例し重大冠動脈イベント増加する ・・・ 女性乳がん医療用放射線暴露の研究から

乳がんの放射線療法による電離放射線の心臓へ影響

重大冠動脈イベント（心筋梗塞、冠動脈再建、虚血性心疾患死亡）に対する、住民ベース症例対照研究

放射線治療における電離放射線の心臓への影響は、虚血性心疾患のその後の発生率増加と関連する。その増加は、放射線被曝量と直線的に相関し、暴露後数年で生じる。
心臓リスク要素有無にかかわらず、女性では、放射線療法のリスク増加に関し、絶対的な影響がある。
Risk of Ischemic Heart Disease in Women after Radiotherapy for Breast Cancer
Sarah C. Darby, et. al.
N Engl J Med 2013; 368:987-998 March 14, 2013 
DOI: 10.1056/NEJMoa1209825

スウェーデン・デンマークにおける、 1958-2001年の放射線療法施行2168名
重大冠動脈イベント　963名、 対照　1205名

心臓全部への平均放射線量は　4.9 Gy (range 0.03-27.72)

平均被曝量との線型関係：Grayあたり　7.4％(95%信頼区間, 2.9-14.5; p < 0.001)の増加
明確な閾値を認めず

放射線療法5年内に増加し、その後30年間継続

１ Ｇrayあたりの重大冠動脈イベント発生率は比例的で、冠動脈リスク有無にかかわらず同程度

 

---

乳がんに対する放射線療法の検討のため、女性だけの検討になっているが、福島原発事故に関しても示唆を含む研究。福島の事故の心血管イベント増加はこれからなのだろう。