2013年11月5日火曜日

ヘルシー・エイジング: 高齢者健康状態・幸福状態は、中年期の食事に影響を受ける ;アンチエイジングは現時点では絵空事・・・

高齢になっての幸せの条件として、重大慢性疾患がないこと、運動身体面に異常が無いこと、認知機能上問題が無いこと、メンタル面に異常が無いことがあげられる。

アンチエイジングなんで、現在の所、非現実的理想
ヘルシー・エイジングは、現実的であり、若い頃からの健康食が重要である。


Nurses' Health Studyは女性に於ける検討でAnn. Int. Med.雑誌に、中年期の食習慣が、高齢期におけるこれら幸せの条件に深く関わることが横断研究で示唆された。先行して、Whitehall IIコホート(男性7割、女性3割)がAm J. Med.誌に掲載されていた。


AHEI(2010)の内容に関しては、「野菜、フルーツ、全粒穀類、加糖飲料・フルーツジュース、ナッツ・レジューム、レッドミート・加工肉、トランス脂肪酸(総摂取量比で表現)、長鎖脂肪酸(%表示、ω3類(EPA/DHA)考慮)、PUFA(%表示)、ナトリウム、アルコール」で、healthy eating plateが代表的

The Association Between Dietary Patterns at Midlife and Health in Aging: An Observational Study
Cécilia Samieri,  et. al.
Ann Intern Med. 2013;159(9):584-591. doi:10.7326/0003-4819-159-9-201311050-00004 

【背景】 加齢世代の健康・well-being(満足できる生活状況)維持はクリティカルな問題

【目的】 中年世代の食パターンと健康加齢確率の相関性検討

【デザイン】Cross-sectional observational study.

【セッティング】Nurses' Health Study.

【被験者】50歳代後半から60代前半(中央値、59歳)主要慢性疾患無し、食事データ存在、10,670名(1984−1986年)、平均15年後での健康関連情報

【測定項目】中年期食事の質を、2つの食品関連アンケート平均(1984−1986年の間)の  Alternative Healthy Eating Index-2010 (AHEI-2010) と Alternate Mediterranean diet scoreを用い確認
 “Healthy” aging(健康加齢)を70歳以上で、4つの健康ドメイン(重大慢性疾患、認知機能・身体機能・メンタルヘルス障害のないこと)に異常の無いこととする

【結果】多変量解析後
中年期AHEI-2010( upper vs. lower 5分位)は、 健康加齢 対 通常加齢 オッズ比として、34%増加 (95% CI, 9% to 66%; P for trend < 0.001)

Alternate Mediterranean diet をいかに遵守するかで、健康加齢オッズ比は46%増加  (CI, 17% to 83%; P for trend = 0.002)

健康加齢の4つの項目、重大慢性疾患がないこと、認知機能障害なし、身体機能障害なし、メンタルヘルスに異常の無いことを別々に解析したところ、AHEI-2010と、Alternate Mediterranean dietにおいて、身体機能、メンタル機能と重大異常が無いこと有意相関性があった。


【研究限界】地域住居に関わる共役要素の可能性、多く共役要素が考えられるが、測定後差組み合わせパターンによるBiasは除外できない

【結論】中年期の健康的食事は、高齢期の健康、Well-beingと相関する。





ほとんど同じ内容
Whitehall IIコホート(51.3歳± 5.3、こちらは女性比率29.%)
AHEIへの遵守性低下は、心血管・非心血管疾患死亡リスク増加と関連
加え、西洋食(揚げ物、加糖食品、加工食品・レッドミート、粉粒体加工穀類、高脂肪乳製品)は、理想的加齢を阻害する (odds ratio for top vs bottom tertile: 0.58; 95% confidence interval, 0.36-0.94; P = .02)、これは他の健康行動と独立した要素。
Does Overall Diet in Midlife Predict Future Aging Phenotypes? A Cohort Study 
Am J Med. 2013 May; 126(5): 411–419.e3.doi:  10.1016/j.amjmed.2012.10.028





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