中国・大慶糖尿病予防研究：ライフスタイル変容にて、死亡率減少効果著明

 Da Qing Diabetes Prevention Study：大慶市糖尿病予防研究


糖代謝異常成人の長期アウトカムに与える、ライフスタイル変容研究効果
糖代謝異常から糖尿病発症への影響にとどまらず、心血管疾患死亡率・全原因死亡率への影響はいかに？

糖代謝異常患者　577名を１：１：１：１割り付け
・対照群
・ライフスタイル介入（食事のみ、運動のみ、食事・運動）


中国でのライフスタイル変容介入プログラムは、心血管疾患・全原因死亡率、糖尿病発症を明確に減少。特に、死亡率減少程度が甚だしい。



"Cardiovascular mortality, all-cause mortality, and diabetes incidence after lifestyle intervention for people with impaired glucose tolerance in the Da Qing Diabetes Prevention Study: A 23-year follow-up study"
Li G, et al
Lancet Diabetes Endocrinol 2014; DOI: 10.1016/S2213-8587(14)70057-9. 

577名中、439名介入群割り付け、138名対照群（ベースライン検査1名拒否）で、死亡率完全データ568、解析寄与データ　542/576（94％） 、フォローアップ23年間、介入群死亡　174名、対照群　死亡　53名

累積心血管疾患死亡率　介入群 　11.9% (95% CI 8.8—15.0) 　versus 対照群　19.6% (12.9—26.3　 (ハザード比 [HR] 0.59, 95% CI 0.36—0.96; p=0.033)


全原因死亡率は、 　それぞれ　28.1% (95% CI 23.9—32.4) versus 38.4% (30.3—46.5; HR 0.71, 95% CI 0.51—0.99; p=0.049)


糖尿病累積頻度　 　 72.6% (68.4—76.8) versus 89.9% (84.9—94.9; HR 0.55, 95% CI 0.40—0.76; p=0.001)

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男性の介入アドヒアランス悪く、寄与要素が関与した可能性もあるという。ただ、男女間での介入影響だけでは説明できないと、筆者等。


にしても、IGTから糖尿病発症は23年間もみれば、7割なんだぁ・・・と実感。

現時点で、正常のひとも、IGTにならないように しなければ・・・