2015年1月5日月曜日

広島・長崎 核爆弾被爆者:甲状腺腫瘍・結節への影響 1cm以上の結節では小児期被爆の影響あり

戦後62年から66年めの、広島・長崎の核爆弾被爆者の甲状腺結節調査


Association of Radiation Dose With Prevalence of Thyroid Nodules Among Atomic Bomb Survivors Exposed in Childhood (2007-2011)
Misa Imaizumi, et. al.
JAMA Intern Med. Published online December 29, 2014. doi:10.1001/jamainternmed.2014.6692


直径10mm以上の甲状腺腫470名(17.6%):孤立性 427例(16.0%)、 悪性腫瘍 47例(1.8%)、良性結節 186例(7.0%)、嚢胞 49例(1.8%)、全て甲状腺照射量に有意相関。
1 Gyあたりの超過オッズ比は、結節全体 1.65 (95% CI, 0.89-2.64) 、孤立結節 1.72 (95% CI, 0.93-2.75)、 悪性腫瘍 4.40 (95% CI, 1.75-9.97)、 良性腫瘍 2.07 (95% CI, 1.16-3.39)、 嚢胞 1.11 (95% CI, 0.15-3.12)


暴露時年齢と照射量の関連性が、全ての結節で見られる (P = 0.003) 、充実性結節にも (P < 0.001)見られ、より若年期での暴露が有意。


性別、甲状腺疾患家族歴、抗甲状腺抗体、海藻摂取とは相関性認めず


10mm未満の小結節では量依存性を認めず



結論:核爆弾被爆生存者の甲状腺結節に於る、照射による影響は、小児期被爆62-66歳生存者で存在する。しかし、サイズの小さい結節では影響認めない

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