CXCR2拮抗剤：MK-7123 COPD 1秒量改善 、喫煙者に有効

cytokine receptor CXCR2アンタゴニスト (MK-7123) は好中球のchemotaxisを抑制し、COPD気道炎症を緩和する可能性


6ヶ月間二重盲検、概念確証的第2相試験


CXCR2 Antagonist MK-7123.
A Phase 2 Proof-of-Concept Trial for Chronic Obstructive Pulmonary Disease
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine > Volume 191, Issue 9 

COPD 標準治療に　MK-7123 at 10, 30, or 50 mg or placeboプライマリエンドポイントは、ベースラインからの拡張剤後FEV1

616名（男性　71％、　平均年齢　63歳;　現行喫煙　45％、　ベースラインFEV1　平均（SD )1.43　（0.45）;予測値比　43.9％

MK-7123 　50mg　FEV1は、プラシーボ比較し改善　(平均差 [SE], 67 ml [32])

検査施行122名内で、介入群は喀痰好中球減少　; P = 0.003 (3 mo) and P = 0.092 (6 mo) (MK-7123 50 mg vs placebo)

現行喫煙者層別検討では、プラシーボ比較FEV1改善（168mL）、初回急性増悪までの機関化以前、SGRQスコア改善

MK-7123は、絶対的好中球数（ANC）減少は量依存的を示し、炎症性バイオマーカーである血中・喀痰中のMMP−9、myeloperoxidase を減少させる；　ANC　1.5×10⁹未満では、MK-7123 高用量にて中断となりやすい　18% in the MK-7123 50-mg group vs　1% in placebo)

血中CRPとフィブリノーゲンはMK-7123 治療にて増加

全グループで6ヶ月時点での感染率は同様

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中断例が気になるが、特に、喫煙者に対して効果ある薬剤