2012年4月20日金曜日

ASSERTIVE研究:アリスキレンはARBに比べ降圧持続性がある

アリスキレン(ラジレス)はARBに比べ持続下降圧降下を認め、終了後も7日間継続する。

ORIGINAL PAPERS: Therapeutic aspects
Sustained decrease in blood pressure following missed doses of aliskiren or telmisartan: the ASSERTIVE double-blind, randomized study
Journal of Hypertension: May 2012 - Volume 30 - Issue 5 - p 1029–1040
doi: 10.1097/HJH.0b013e328351c263 
http://journals.lww.com/jhypertension/Abstract/2012/05000/Sustained_decrease_in_blood_pressure_following.30.aspx

1日1回アリスキレン150mg(n=414) vs テルミサルタン 40mg(n=408)
2週後、全患者を盲検下で、初期投与の2倍にuptitration


積極治療終了後、平均携帯型血圧記録は両群同様の減少

積極治療終了後7日間、24時間血圧測定SBP最小2乗平均はアリスキレン(2.7mmHg) vs テルミサルタン(6.5mmHg)

治療群差は、アリスキレンがやや有意   (−3.8 mmHg; P < 0.0001)

治験終了後に、24時間平均血圧増加同様に認めた  (−2.1 mmHg; P  < 0.0001)

平均座位SBPとDBPは、有意にテルミサルタンよりアリスキレンで低下し、SBP(2.0mmHg)、DBP(1.1mmHg)で、投与後終了day2でも明らかであった。

知ってた。



追記) ラジレスに関しては、以下の報告に注意を!

米国FDA警告:アリスキレン(ラジレス) ACE阻害剤・ARB併用、特に糖尿病に関しては禁忌と・・・ 2012年4月21日

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