再発性アフタ性口内炎へのマルチビタミン効果認めず

再発性アフタ性口内炎：Recurrent aphthous stomatitis (RAS)

単施設ランダム化平行アーム二重盲検プラシーボ対照化研究

Multivitamin therapy for recurrent aphthous stomatitis: A randomized, double-masked, placebo-controlled trial
Rajesh V. Lalla, et. al.
JADA April 2012 143(4): 370-376

毎日のマルチビタミン補給

３ヶ月以内の特発性軽症のRASエピソードある患者を１６０名の成人対象に
１日１回マルチビタミン
第1群(n=83)：必須ビタミン
第2群(n=77)：プラシーボ

新規エピソード平均数
ビタミン群：4.19エピソード
プラシーボ群：4.60エピソード（P=0.69)

新規RASエピソード平均期間
マルチビタミン群：8.66日間
プラシーボ群：8.99日間（P=0.60)

2群の口腔内痛、正常な食事への回帰、研究服用レジメンへのコンプライアンスで差が無かった。

筆者らは、ビタミン不足がある場合があるので、重度の場合はスクリーニングしなさいと・・・
特にビタミンB12と葉酸不足の例について注意が必要。

上記は予防的介入だが、筆者らは、予防的処置として確立したものはないと述べている。


治療としては、“トリクロサン (triclosan)”含有うがいは放射性口内炎(J Cancer Res Ther. 2010 Oct-Dec;6(4):466-72)、RAS(J Clin Periodontol. 1996 Aug;23(8):778-81.)で有効。

 鎮痛剤としてはアセトアミノフェン、様々な局所塗布がためされている。
重症例では、外用ステロイド：オラベース混合だが、ヘルペス感染が疑われる例では注意が必要。

Interventions for recurrent aphthous stomatitis (mouth ulcers)
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD005411/abstract