ATS： 喘息ステップダウンでのコスト削減効果

EPR-3やGINAガイドラインでは、3ヶ月間安定ならステップダウンを考慮するとある。GINAのガイドラインでは、Action Planを義務づけ、フォローアップ綿密に行い、吸入ステロイド離脱を防止することも推奨されている。


報告者のRankらは1年間という、ガイドラインより保守的判断で、夏場を選択する
喘息のステップダウン適応の安定喘息の患者約5千名で、ステップダウン選択にて1月34米ドルの節約となり、入院・ED受診減少なしで、喘息マネージメント減少も影響ないという報告。



Tapering Asthma Meds Saves Money in Stable Patients
Researchers saw no significant increase in other asthma healthcare utilization.

http://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/ATS/51649

喘息関連医療コスト削減：34.02米ドル/月　（95％CI,　5.42米ドル〜61.24米ドル）
総コストとしては、41.54米ドル/月（14.52米ドル〜67.43米ドル）削減

就労・就学損失日数：ステップダウン　　4.03（2.04〜6.03）日　ｖｓ　対照　3.35（1.93〜4.78）日
喘息完全コントロール比率　ステップダウン　89％　VS　対照　84％