2013年10月2日水曜日

【議論】患者は全て個室入院すべきか?

HEAD TO HEAD
Should hospitals provide all patients with single rooms?
BMJ 2013; 347 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.f5695 (Published 24 September 2013)
Cite this as: BMJ 2013;347:f5695


Yes
・医療関連感染症予防・コントロール
→ 全体的には感染症コントロール上の個室使用原理にエビデンスがないが、CD、ノロウィルス、結核、インフルエンザなどを例示、感染症原因と思われるARDS感染例も。

・患者のニーズ:プライバシー

No
・多くの患者は仲間を探す、そして、看護師がすぐ応答できないとき手助けしてくれる。入院期間と関係し、急性期、一週間以内なら個室希望が多く、長くなれば、例えば、三週間以上なら個室希望は減る
・スコットランド政府国内臨床指導によると、Radio Scotland(2013年2月4日)報告によると、患者同士の相互監視は役立ち、患者安全上有益というもの。
・感染症リスクに関しては、個室管理の有効性に関しては、CDに関してもそれを一般化できるような頻度ではないと主張。
・一律個室という考えは正当化できない

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