【２型糖尿病】昼間の眠気と、低血糖エピソードの関連性

閉塞型無呼吸症候群(OSA)などの睡眠呼吸障害と、2型糖尿病の相互関連性
http://www.idf.org/sleep-apnoea-and-type-2-diabetes

OSAの40％に糖尿病が存在するが、OSAでの糖尿病新規発病率は不明。一方糖尿病でのOSA頻度は23％程度で、睡眠呼吸障害としては58％程度

今回は、低血糖と、昼間の眠気に関する関連性もアンケートで明らかに

Association Between Excessive Daytime Sleepiness and Severe Hypoglycemia in People With Type 2 Diabetes
The Edinburgh Type 2 Diabetes Study
Berit Inkster, et. al.

Published online before print October 2, 2013, doi: 10.2337/dc13-0863

Diabetes Care October 2, 2013

2型糖尿病では、睡眠呼吸障害や傾眠傾向があり、代謝、認知、行動異常など生じる原因となる。特に睡眠呼吸障害は、食事、行動、薬剤治療レジメンへのアドヒアランス必要な2型糖尿病で多い。一方、低血糖は治療上副作用と重要で、身体・心理的悪影響を与え、治療適正化へ障害となる。睡眠呼吸障害が低血糖リスクを増加し、自己管理や血糖調整リスクへ影響を与えるという仮説検証。
2型糖尿病、898名、アンケート調査

昼間眠気指数　Epworth Sleepiness Scale高値 ほど、有意に重度低血糖経験多い。
これは、重度低血糖予測要素として重要であることが、年齢、性別、罹病期間、HbA1ｃ、BMI、治療種類補正後明らかとなった。