糖尿病・微小血管合併症予測ではフルクトサミン・糖化アルブミンが優れる、糖尿病そのものはHbA1c重要

HbA1ｃ値では信頼性がないが、フルクトサミンと糖化アルブミン値では糖尿病・微小血管合併症リスク予測可能

95パーセンタイル値にて、糖尿病リスクと、網膜症・腎疾患予測可能と


Fructosamine and glycated albumin for risk stratification and prediction of incident diabetes and microvascular complications: a prospective cohort analysis of the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study
Elizabeth Selvin  et. al.
The Lancet Diabetes & Endocrinology, Early Online Publication, 15 January 2014

ARIC研究：糖尿病（I型、II型）症例 958名　vs　糖尿病無し対照 11,348


糖尿病発症ハザード比（ＨＲ）
・フルクトサミン　95パーセンタイル　 4.96 (4.36—5.64)
・糖化アルブミン　95パーセンタイル　6.17(5.45ー6.99)


HbA1c補正後、関連性は減弱するも維持。



フルクトサミンと糖化アルブミンは網膜症と強く関連　(p＜0.0001 for trend)


フルクトサミン・糖化アルブミン95パーセンタイル超では、75パーセンタイル未満と比較ではＣＫＤに対する多因子補正ＨＲはそれぞれ、　1.50 (95% CI 1.22—1.85) 、 1.48 (1.20—1.83)。


フルクトサミン、糖化アルブミンによるＣＫＤ発症予測は、ＨｂＡ１ｃと同等に高値 （C統計 0.717、0.717、0.726)
だが、ＨｂＡ１ｃは、糖尿病発症に関しては、フルクトサミン、糖化アルブミンを上回るパフォーマンス(C統計 0.760、0.706、0.703)

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Ｃ統計：AUC