イグザレルト錠： 実施料健保適応外のはずの２４時間Ccr必須薬剤

クレアチニン-クリアランスを原則とする薬剤が存在する。

血液凝固阻止剤「プラザキサカプセル」で５人死亡 　2011年 08月 13日

”クレアチニン・クリアランスが健保適用から外されている”現実を考えれば、非常に矛盾した文言

シスタチンCは２００６年4月の改定では変更なく、実施料130点です。
クレアチニンクリアランスは2006年4月の改定で実施料は削除されました。
http://intmed.exblog.jp/3413123

これの費用は健保上、医療機関に、弁済されないのである。

“コッククロフト式による推定”で代用可能ということは、製薬メーカー側は、明言を避けている。
医師各位は、製薬会社担当者に、“口頭ではなく文書としての明言”を請求してみるべき。


もともと、クレアチニン測定法上の問題がある。"Jaffe反応法は酵素法に比し系統誤差として血清で. / 高値になる”“日本臨床化学会はHPLCによるもの”
http://www.jsn.or.jp/jsn_new/iryou/kaiin/free/primers/pdf/43_1.pdf


クレアチニンに関し測定法の統一がなされていないわりには、CKDに関する"eGFR"、カルボプラチンなどのときの用いられるAUC推定に用いられるコッククロフト式、日本人独自の推定式など存在する。



そんな中、実施料健保適応外のはずのクレアチニン・クリアランス必須薬剤登場！

選択的直接作用型Xa因子阻害剤：イグザレルト錠　１０ｍｇ・１５ｍｇ

発売予定だそうだが、これも、クレアチニン-クリアランスの既定がある。

↓