豪州・老人入所施設：ビタミンD不足と死亡率の関連性あきらか

ビタミンD欠乏は骨格筋疾患だけでなく、感染症と関わる免疫系、心血管系、呼吸器系疾患などに影響を与えることが注目されている。
何れも、施設入所高齢者に関してクリティカルな疾患との関連性のある病態である。


 ２５（OH)D濃度低値がこれらの患者に関してリスク要素となるかどうか？

 オーストラリアの70歳超の女性ナーシングホーム住居者　前向きコホート研究


Low 25-Hydroxyvitamin D Is Associated with Increased Mortality in Female Nursing Home Residents
The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism February 8, 2012 jc.2011-3043 

 主要アウトカム測定は、全原因死亡率Cox比例ハザードモデルハザード比（HR)

961名の研究登録（年齢　83.7±6.1歳）、２５（OH)D濃度中央値は17.5（中間4分位　13.7－25.5） nmol/L、 

このコホートの93％が、２５（OH)D　５０ nmol/L未満

平均フォローアップ期間　　27±８ヶ月で、 284名が死亡

第４・四分位（>25.5 nmol/L)と比較して、年齢補正HR（95％信頼区間）は、第1・四分位 (25[OH]D <14.0 nmol/liter)では1.49 (1.07–2.10)

この相関は、多変量要素補正後も持続 (HR = 1.56; 95% confidence interval = 1.01–2.40)

 結論から言えば、オーストラリアのナーシングホーム住居者研究からは施設入所女性は、ビタミンD欠乏状態と死亡率は有意な相関があり、今後、予防的意味・治療的意味合いをさらに検討する必要があるということ。

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ＥＮＤＯで発表　：　ビタミンＤ欠乏に関する評価・治療・予防ガイドライン 2011年 06月 14日
http://intmed.exblog.jp/12882556/


血中ビタミンD、25（OH)D3濃度と死亡率の関連 2011年 12月 22日
http://intmed.exblog.jp/14221824/

老人へのビタミンＤの骨格筋外効果のレビュー　2010年 03月 19日
http://intmed.exblog.jp/10221666

ビタミンDサプリメントは心血管・メタボリックアウトカムへ効果認めず 2010年 03月 03日
http://intmed.exblog.jp/10097931/

カルシウム・サプリメント（ビタミンＤ投与併用なし）で、心筋梗塞や心血管イベントのリスク増加 2010年 07月 30日
http://intmed.exblog.jp/11054730/

小児心血管系高リスク：ビタミンD不足と機能的障害・血管伸展性 2011年 11月 18日
http://intmed.exblog.jp/14025288/

VITAL研究：ビタミンＤサプリメント大規模研究 2010年 12月 28日
http://intmed.exblog.jp/11796996/

メタアナリシス：　ビタミンＤ±カルシウムサプリメント：癌・骨折予防 2011年 12月 26日
http://intmed.exblog.jp/14254158/

ビタミンDサプリメントにて転倒リスク低下　2009年 10月 06日
http://intmed.exblog.jp/9065427/

老人施設での研究、ビタミンD高用量投与にて、たった5ヶ月で転倒リスク減少　2007年 02月 26日
http://intmed.exblog.jp/5170404/

老人のビタミンD不足と筋力低下の関係　2005年 03月 05日
http://intmed.exblog.jp/1717113/

ビタミンＤの免疫系作用：　歯肉上皮細胞において、内因性抗菌作用増強 2011年 06月 18日
http://intmed.exblog.jp/12909711/

ビタミンD補充による肺結核治療促進効果；ビタミンD受容体多型のかかわり　2011年 01月 08日
http://intmed.exblog.jp/11867982/

COPD患者一律へのビタミンDサプリメント効果認めず、ビタミンD不足では効果あるかも・・・ 2012年 01月 17日
http://intmed.exblog.jp/14443796/

治療抵抗性ぜん息児：低ビタミンＤ血症との関係 2011年 12月 15日
http://intmed.exblog.jp/14176362/

臍帯血ビタミンＤ濃度と5歳時点喘息リスクは関連認めず、下気道感染・喘鳴には関連あり　2010年 12月 28日
http://intmed.exblog.jp/11796820/

老人：ビタミンDと認知機能減少　2010年 07月 13日
http://intmed.exblog.jp/10967311/

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こんなに知見があるのに、日本では２５（OH)D濃度保険未収載なんですぜ
その上に、活性化ビタミンD製剤認可してるんでぜ
厚労省のやることなすこと支離滅裂