ＣＯＰＤリハビリテーション：より恥ずかしくない歩行補助具

上が歩行器、下がnew walking aid (a 'walk-bike')と書かれているもの





見た目が、下の方が恥ずかしくない ・・・　というもの


Effects of New Walking Aid in Patients With COPD
Vaes, A. W., et. al

CHEST May 2012 vol. 141 no. 5 1224-1232 

背景:一般的に、rollator使用は、ＣＯＰＤ患者の運動性を改善する。にもかかわらず、全員がこれによりベネフィットをえる訳でない。多くの患者は使用に対して恥ずかしさを感じる。故に、他の歩行補助具が考慮されることになる。
ＣＯＰＤ患者の6分間歩行距離に於ける、新しい 歩行補助具（現代のドライジーネ（DRAISINE））と、歩行器の直接効果比較

方法:21名のＣＯＰＤ、2回の6分間歩行距離試験（６ＭＷＴ）施行、リハビリテーション前評価中（ベスト　６ＭＷＤ：３６９±８８ｍ）
加えて、 2回のextra ６ＭＷＴ2回連続日にランダム順でおこなう・
歩行器と、modern drasine

歩行パターンはaccelerometer を用いて決定し、代謝量はmobile oxyconで評価


結果:新しいdraisineを用いた歩行は６ＭＷＤは歩行器の歩行時より長い　(466 ± 189 m vs 383 ± 85 m).
さらに、患者は、ストライドが少なくs (245 ± 61 vs 300 ± 49)、歩幅長が長い (1.89 ± 0.73 m vs 1.27 ± 0.14 m)　(all P ≤ .001).

酸素摂取量、換気量、心拍、酸素飽和度、Ｂｏｒｇ症状スコアは両群で同等。

modern draisine使用に１０％が 、歩行器に対し１９％が羞恥心を感じる。
有意に日々の使用に関しては、modern draisien使用率が低い。


結論:６ＭＷＤの差は臨床的には明らかで、同様の代謝消費、症状Ｂｏｒｇスコアをもたらす。故に、新しい歩行補助は機能的運動パフォーマンス改善のために歩行器の代替となり得る
Trial registry:The Netherlands National Trial Registry; No.: NTR1542; URL: www.trialregister.nl

運動アドヒアランス向上のためには、使って恥ずかしくないことも大事

欧米人ってあんまり羞恥を問題にしないのかとおもっていた。