日本でほとんど報道されなかった驚愕のインパクト、冠動脈疾患の二次予防に対するコルヒチンに迫る!
http://www.carenet.com/news/general/carenet/33017なかなかの衝撃ぐあいではある・・・
Low-Dose Colchicine for Secondary Prevention of Cardiovascular Disease
Stefan M. Nidorf, et. al.
J Am Coll Cardiol. 2013;61(4):404-410. doi:10.1016/j.jacc.2012.10.027
前向きランダム化交叉盲検エンドポイントデザイン
532名の安定冠動脈疾患(アスピリン and/or クロピドグレル 93%、スタチン 95%服用)
コルヒチン 0.5 mg/日と、非コルヒチン投与で、中央値3年間経過フォロー
プライマリアウトカムは急性冠症候群、院外心停止、非心臓代謝性虚血性卒中
プライマリアウトカム
・ コルヒチン群 15/282
・ 対照群 40/250
ハザード比 0.33 95%信頼区間 0.18-0.59 P<0.001
NNT 11
事前選別セカンダリon-treatment解析で、32名(11%)を除外(腸管不耐症による30日以内中断、治療開始しない7例除外)でプライマリアウトカムは 4.5% vs 16%
ハザード比 0.29;95%CI 0.15-0.56;P<0.001)
Freedom from the primary outcome (acute coronary syndrome, out-of-hospital cardiac arrest, or noncardioembolic ischemic stroke) by treatment. CI = confidence interval; HR = hazard ratio.
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